Parcours de santé Personnes Âgées

 

Groupe pluriprofessionnel constitué d’acteurs et services qui interviennent auprès des personnes âgées tels que des professionnels de santé libéraux (pharmacien.ne, kinésithérapeute, podologue, psychomotricien.ne, médecin…), représentants d’Ehpad, Maison des Solidarités, SSIAD, SAAD, DAC31…

Le groupe développe des actions visant à l’optimisation du parcours de la personne âgée :

Promouvoir le programme ICOPE sur le territoire

Développé par l’OMS, le programme ICOPE vise à dépister précocement les facteurs de fragilité chez les personnes âgées de plus de 60 ans afin de retarder la dépendance et permettre au plus grand nombre de vieillir en bonne santé. Pour y parvenir, le programme propose de suivre l’évolution de la capacité intrinsèque qui est l’ensemble des capacités physiques et mentales d’un individu recouvrant 6 domaines : mobilité, mémoire, nutrition, état psychologique, vision, audition.

Le programme se décline en 5 étapes dits Steps :

  • Step 1 : Dépistage
  • Step 2 : Evaluation
  • Step 3 : Plan de soin personnalisé
  • Step 4 : Fléchage du parcours de soins et suivi du plan d’intervention
  • Step 5 : Implication des collectivités et soutien aux aidants

Dans le cadre du parcours « personnes âgées » développé par la CPTS, un partenariat a été initié avec le Gérontopôle de Toulouse afin de déployer le programme ICOPE sur le territoire.

Ce partenariat se formalise notamment par un temps dédié au déploiement du programme dans une démarche d’aller vers :

  • Les professionnels pour les informer, les former et les accompagner dans la mise en œuvre d’ICOPE afin que le dépistage de la fragilité soit intégré dans leurs pratiques quotidiennes ;
  • Les seniors et leurs aidants pour les sensibiliser à l’évaluation régulière de leurs fonctions.

Des temps de sensibilisation sont prévus prochainement.

Pour plus d’informations, vous pouvez contacter Mathilde DARRAS, en charge de l’animation territoriale ICOPE de la CPTS du Lauragais :

parcours@cpts-lauragais.fr

06 20 38 66 53

Protection des données personnelles (RGPD) : vous pouvez télécharger la notice d'information sur l'utilisation et la protection de vos données personnelles dans le cadre de cette action en cliquant ici

Réaliser un diagnostic de l’offre d’aide et de soins

  • Répertorier l’offre d’aide et de soins existante

  • Faire un état des lieux des actions en cours

  • Réaliser un annuaire qui recense l’offre d’aide et de soins à destination des personnes âgées et de leurs aidants

Accéder à l'annuaire de l'offre de soins pour les personnes âgées

Communiquer vers et sensibiliser les acteurs en santé

 

  • Organiser deux journées de sensibilisation auprès des acteurs de santé afin d’améliorer l’accueil, l’information et l’orientation des personnes âgées et de leurs aidants : le 02/06/22 à Caraman et le 14/11/22 à Nailloux.

Accéder au support

(Réservé aux adhérents)

  • Réaliser des fiches identité définissant les rôles et missions des services et acteurs : bientôt disponibles

  • Organiser des temps de présentation des services et acteurs : une soirée composée d'études de cas et de cas pratiques vous sera proposée courant 2023.